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Perché le compagnie di assicurazioni sono cruciali per la sicurezza delle API nell'ecosistema sanitario

Foto di Carley Thornell

scritto da

Carley Thornell

April 08, 2024

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Carley Thornell svolge il ruolo di Industry Marketing Strategist per il reparto scientifico-sanitario di Akamai. Il suo vasto background maturato in ruoli dirigenziali nel settore tecnologico include competenze nella conduzione del team di ricerca e strategie relative ai contenuti per uno dei principali sistemi di cartelle cliniche elettroniche degli Stati Uniti.

L'elevato utilizzo di API nelle compagnie di assicurazioni offre enormi vantaggi, ma introduce anche dei rischi.
L'elevato utilizzo di API nelle compagnie di assicurazioni offre enormi vantaggi, ma introduce anche dei rischi.

Per festeggiare il decennale della pubblicazione dei suoi rapporti sullo stato di Internet (SOTI), Akamai desidera condividere le informazioni raccolte nei principali settori in cui opera, incluso quello scientifico-sanitario. Questo è il primo blog di una serie di rapporti SOTI che culminerà nella pubblicazione di un rapporto completo più avanti nel corso di quest'anno. 

10 anni di informazioni sulla sicurezza

Con un solido accesso a dati clinici e finanziari, le compagnie di assicurazioni sono il nesso per la condivisione delle informazioni nell'ecosistema sanitario, un'operazione per la quale si affidano sempre più alle API (Application Programming Interface). Le API rendono possibile la condivisione dei dati tra enti sanitari, compagnie di assicurazioni, pazienti e altre terze parti, come i sistemi di cartelle cliniche elettroniche, le aziende produttrici di dispositivi medicali e lo scambio di informazioni sanitarie. 

La spinta verso l'interoperabilità migliora i risultati finanziari e la soddisfazione dei pazienti, ma implica anche alcuni compromessi, in particolare notevoli requisiti di conformità e considerazioni in materia di sicurezza. Criminali informatici e aggregatori attaccano e abusano di queste funzionalità, causando problemi di sicurezza e privacy.  

Per le compagnie di assicurazioni, gli attacchi alle API possono determinare un'interruzione dei servizi influendo sulle operazioni di registrazione e di richiesta, causando costosi problemi di downtime e danneggiando il brand dell'azienda. 

In questo blog, analizziamo le tendenze e i dati sulle minacce relativi agli attacchi alle API per comprendere l'entità dei rischi e per offrire le best practice più utili per la loro mitigazione.

Gli attacchi alle API al microscopio

Dalla ricerca di Akamai, è emerso che, da gennaio a dicembre 2023, quasi la metà degli attacchi alle API che hanno preso di mira l'ecosistema sanitario (compagnie di assicurazioni, enti sanitari e aziende farmaceutiche e biologiche) è stata sferrata contro le compagnie di assicurazioni, che, pertanto, devono affrontare maggiori rischi correlati all'abuso delle API da parte dei criminali rispetto ad altri segmenti secondari meno incentrati sul digitale.

In altri settori regolamentati, specialmente in quelli che gestiscono i sistemi di pagamento, osserviamo una tendenza simile. Ad esempio, il settore finanziario è molto avanti nel suo percorso di trasformazione digitale e sta già utilizzando API più integrate come parte dei suoi modelli aziendali. L'open banking, favorendo l'utilizzo delle API, introduce anche maggiori rischi per la sicurezza. Pertanto, il settore finanziario sta registrando una maggiore concentrazione di attacchi alle API.  Per maggiori informazioni sulle tendenze degli attacchi, potete consultare il recente rapporto sullo stato di Internet (SOTI) di Akamai, Minacce in agguato: le tendenze degli attacchi fanno luce sulle minacce delle API.

Analizzando più da vicino i dati sugli attacchi alle API sferrati contro le compagnie di assicurazioni, i ricercatori di Akamai hanno osservato alcune fluttuazioni in queste attività nel corso dell'anno, che possono riflettere la variabilità che caratterizza la frequenza dello scambio di dati. Anche se le compagnie di assicurazioni e gli enti sanitari stanno passando da una frequenza mensile ad una frequenza settimanale o giornaliera, ci sono molte aree in cui lo scambio di dati viene comunque effettuato con cadenza mensile, come negli stati federali. 

Tuttavia, il picco dell'attività osservato dai ricercatori di Akamai si è verificato all'inizio del 4° trimestre del 2023 e l'incremento complessivo dell'attività in questo periodo può essere attribuito ai criminali che si sono focalizzati sui periodi di registrazione per interrompere le operazioni (Figura).

Attacchi alle API per mese: una compagnia di assicurazioni Durante il 2023, gli attacchi web contro le API hanno registrato una tendenza al rialzo in ogni trimestre, con un incremento complessivo osservato nell'ultimo trimestre dell'anno

Lo scenario normativo richiede sempre più le API

La promessa di migliorare i risultati finanziari e clienti tramite lo scambio di dati e la necessità di conformarsi ai requisiti normativi che impongono il suddetto scambio vanno a braccetto. È importante comprendere entrambi gli aspetti e adottare di conseguenza l'approccio ottimale. 

Il passaggio verso un'assistenza basata sul valore (VBC), un approccio longitudinale che premia i risultati sanitari in base al numero degli appuntamenti, è un ottimo esempio della quantità e della varietà di informazioni che ora è necessario condividere. Le compagnie di assicurazioni hanno da tempo accesso ai dati finanziari di pazienti e di enti sanitari. Tuttavia, un maggior numero di punti dati VBC, come le ammissioni ospedaliere e l'adesione alle terapie, richiede una continuità non solo più innovativa, ma più interoperabile, oltre ad un mezzo per condividere questi dati: le API sono il punto di contatto. 

Attualmente, non esistono normative che regolano nello specifico l'utilizzo o la sicurezza delle API, ma solo alcuni regolamenti che includono i requisiti delle API, come il regolamento generale sulla protezione dei dati (GDPR) dell'Unione europea, la direttiva rivista relativa ai servizi di pagamento (PSD2) dell'Unione europea e ilPCI DSS(Payment Card Industry Data Security Standard).  

I requisiti per le API sono in rapida evoluzione, In particolare, il PCI DSS v4.0 pubblicato a marzo 2024 include nuovi standard sull'utilizzo delle API per lo sviluppo e la manutenzione di sistemi e software al fine di ridurre il rischio di incorrere in problemi di violazione. 

Inoltre, una nuova regola di interoperabilità e autorizzazione preventiva CMS richiede alle compagnie di assicurazioni di mantenere tre categorie di API principali.

  1. API di accesso ai pazienti: aumenta l'accesso dei pazienti ai propri dati sanitari e può migliorare la soddisfazione dei pazienti.

  2. API di ricerca degli enti sanitari: consente ai pazienti di cercare strutture ed enti sanitari nella loro area geografica e in base alla specializzazione medica richiesta, migliorando l'accesso all'assistenza sanitaria

  3. API per i rapporti tra le compagnie di assicurazioni e con gli enti sanitari: possono aiutare a risolvere e a ridurre le lacune nell'assistenza sanitaria, tagliando sui servizi costosi e ridondanti

Lo scopo principale è ridurre il costoso onere delle operazioni amministrative, specialmente l'elaborazione manuale delle autorizzazioni preventive che implica per i pazienti la necessità di attendere l'approvazione di alcune procedure sanitarie da parte della loro compagnia di assicurazioni prima di poter procedere. Eventuali ritardi possono influire in modo negativo (e spesso costoso) sull'assistenza sanitaria. 


La complessità amministrativa, che include il processo di autorizzazione preventiva, costa all'assistenza sanitaria negli Stati Uniti 265,6 miliardi di dollari ogni anno.


Migliori performance possono implicare rischi maggiori

Le performance stanno diventando una preoccupazione sempre più sentita poiché i pazienti si aspettano di trovare lo stesso livello di user experience in tutte le loro applicazioni.  Pertanto, l'ecosistema sanitario deve essere protetto dagli attacchi DoS (Denial-of-Service), nonché dagli episodi di violazione.  

L'elevato utilizzo di API nelle compagnie di assicurazioni offre enormi vantaggi, ma introduce anche dei rischi. La proliferazione delle API può condurre ad una mancanza di visibilità che diventa più complicata man mano che la superficie di attacco si espande. Le API fanno spesso parte di complessi progetti di trasformazione digitale, quindi potrebbero non venire considerate dagli enti sanitari e, ancor meno, dai programmi di sicurezza. Esistono, tuttavia, alcuni eccellenti standard di riferimento, come l'elenco OWASP (Open Web Application Security Project) con i 10 principali rischi per la sicurezza delle API

A complicare ulteriormente le sfide per le compagnie di assicurazioni, i tipi di dati (sanitari e finanziari) coinvolti nelle attività aziendali quotidiane sono altamente regolamentati e vulnerabili ai criminali informatici.

La visibilità per difendere l'ecosistema

La sicurezza delle API è ora più importante che mai dal punto di vista della gestione dei rischi e della conformità. Tuttavia, a causa della proliferazione delle API, è sempre più complesso identificare, catalogare e proteggere le API del settore sanitario.

I quattro passaggi strategici

L'adozione di un solido programma di sicurezza delle API vi aiuta a migliorare la visibilità su tutte le API e a comprendere la vostra esposizione ai rischi in modo da consentirvi di migliorare il livello di protezione del vostro sistema. Ecco i quattro passaggi strategici che consentono di realizzare un solido programma di sicurezza delle API.

  1. Eliminare i punti ciechi delle infrastrutture individuando sistematicamente le API ombra o non autorizzate e garantire che ciascuna di esse sia stata dismessa o incorporata nei relativi controlli di sicurezza.

  2. Stabilire e rafforzare il proprio livello di rischio analizzando i tipi di avvisi comuni e correggendo eventuali difetti presenti nel codice delle API, risolvendo i problemi di configurazione errata e implementando i processi necessari per prevenire future vulnerabilità in base alle lezioni apprese.

  3. Rafforzare il sistema di risposta e rilevamento delle minacce definendo i comportamenti normali e identificando potenziali abusi in base ai picchi osservati nel numero di avvisi di sicurezza delle API, quindi, attuare procedure di risposta ben definite per abbassare il numero di rischi e avvisi ai livelli normali.

  4. Sviluppare una strategia di contrattacco più solida stabilendo una disciplina di ricerca delle minacce alle API formale con l'obiettivo di identificare possibili minacce prima che possano raggiungere uno scenario reattivo.

Ora, è tempo di agire

La trasformazione non si fermerà mai, ma ora è il tempo di tenere sotto controllo le API. Le aziende sanitarie con caratteristiche di resilienza hanno bisogno di funzionalità tali da fornire la consapevolezza della situazione, facilitare le indagini e attuare una risposta rapida.

Ulteriori informazioni

Ulteriori informazioni sono disponibili su come Akamai collabora con le aziende sanitarie e biologiche per migliorare i loro programmi di sicurezza.



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April 08, 2024

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Carley Thornell svolge il ruolo di Industry Marketing Strategist per il reparto scientifico-sanitario di Akamai. Il suo vasto background maturato in ruoli dirigenziali nel settore tecnologico include competenze nella conduzione del team di ricerca e strategie relative ai contenuti per uno dei principali sistemi di cartelle cliniche elettroniche degli Stati Uniti.